IVF med stamcellsbehandling

1. Vad är stamceller?
2. Attityden till stamcellsbehandling
3. Hur fungerar stamceller?
4. Källor till stamceller
5. Effektiv användning av stamceller vid IVF
6. Stamcellsbehandling för problem i endometrium
7. Stamcellsbehandling vid för tidig äggstockssvikt
8. Stamcellsbehandling vid manlig infertilitet

Professor Feskovs center för surrogatmödraskap ingår i en enhetlig struktur.

IVF-programmet med surrogatmödraskap och äggdonation erbjuds till specialpris utan mellanhänder under hela året.

Många har uppfattningen att medicin inte är en exakt vetenskap. Men tack vare utvecklingen inom biologi, kryobiologi och tekniska genombrott inom bioteknikindustrin har den medicinska sidan av surrogat- och äggdonationsprogrammet gjort framsteg som kan beräknas rent matematiskt.

För att föda barn idag utifrån IVF-programmet behöver vi bara få reda på kvaliteten på ägget och spermierna.

Av förklarliga skäl har par som söker hjälp hos oss inte alltid höga nivåer av de värden som är avgörande för reproduktion. Framgång beror här till 20% på hur väl förberett embryots implantationsställe i livmodern är och till 80 % på embryots kvalitet.

I surrogatprogrammen förbereds surrogatmammans endometrium genom en egen metodik, baserad på internationell praxis, vilket gör så att hon blir helt förberedd för embryoöverföringen.

Idag har hela världen kommit fram till att huvudsaken i ett IVF-program inte handlar om tekniken, utan om ålder. Ingenting påverkar kvaliteten på embryon så mycket som åldern. Det är därför vi lägger så stor vikt vid att välja ut de bästa embryona för att uppnå graviditet redan vid första försöket.

Tack vare timelapse-tekniken går det att bestämma embryots kvalitet: datorn övervakar celldelningens förlopp och rekommenderar det mest lämpliga embryot för överföring; genom preimplantatorisk genetisk diagnostik med array - CGH/NGS -metoder går det att fixera ett embryo med en full uppsättning kromosomer, vilket är viktigt för par över 35 år.

Effektiviteten i IVF-programmet vid Human Reproduction Center vid Professor Feskovs fertilitetsklinik hänger samman med följande faktorer:

• Hos par under 35 år leder överföring av embryon under cykeln för ägglossningsstimulering till framgång i 45-60% av fallen.
• Hos par över 35 år leder överföring av embryon under cykeln för ägglossningsstimulering till framgång i 25-38% av fallen.
• Vid tillämpning av preimplantatorisk genetisk diagnos ligger är embryoöverföringen framgångsrik i 65-84% av fallen.

Idag medger IVF-programmet inte bara att man övervinner infertilitet, utan kan också uppfylla följande önskemål:

1. Att välja kön det ofödda barnets kön. Ukrainsk lagstiftning gör det möjligt att välja barnets kön med hjälp av preimplantatorisk genetisk diagnos.
2. Att välja ett friskt embryo: screening av hela genomet, identifiering av hela uppsättningen kromosomer.
3. Att övervinna monogena sjukdomar: identifiera bärare av monogena sjukdomar i embryot för ytterligare urval av ett friskt embryo för överföring.

Fördelar med tjänsten

Ökad embryonal överlevnad

Bättre fosterutveckling

Minskad risk för graviditetskomplikationer

Förbättra implantations- och graviditetsfrekvensen

Vad är stamceller?

Stamceller är omogna celler som kan utvecklas till olika typer av celler i organ och vävnader. Det betyder att det från stamceller är möjligt att odla ny vävnad i kroppen och återställa vissa processer.

Trots att stamceller har förmågan att behålla sitt antal genom delning, så brukar deras antal minska i takt med att den mänskliga organismen genomgår oåterkalleliga åldringsprocesser.

Användningen av stamceller har blivit utbredd vid behandling av infertilitet hos både kvinnor och män och förekommer i olika program för att uppnå framgång inom ramen för assisterad reproduktionsteknik.

Feskov Human Reproduction Group är unik inom denna bransch tack vare tillgången till ett flertal meriterade medarbetare vid Institutionen för kryobiologi och kryomedicin vid Ukrainas nationella vetenskapsakademi vilka i 40 års tid har arbetat med stamceller hos oss och fått god erfarenhet av att använda dem i klinisk praxis.

Attityden till stamcellsbehandling

Runt om i världen förhåller man sig på olika sätt ifråga om behandling av olika sjukdomar med stamceller, vilket återspeglas i respektive lands lagstiftning.

I flera avseenden har de moraliska och etiska normerna i ett visst land haft en påtagligt negativ inverkan på utvecklingen inom detta medicinska område.

I Ukraina är stamcellsbehandling strikt reglerad i lag och får tillämpas inom olika medicinska områden.

Här ger vi er information om hur stamceller kan hjälpa män och kvinnor att bli föräldrar, även i fall som tidigare förefallit hopplösa.

Hur fungerar stamceller?

Låt oss först och främst ta reda på varifrån vi tar våra stamceller.

Källor till stamceller

Följande källor till stamceller används runt om i världen:

• Stamceller från fettvävnad eller perifert blod.
• Mesenkymala stamceller från navelsträngsblod.
• Stamceller från fostervatten.

De flesta stamceller finns i navelsträngsblod, eftersom de under fostrets utveckling deltar i bildandet av inre organ, hud, blodkärl och andra vävnader hos barnet.

Vuxen fettvävnad eller perifert blod kan också producera stamceller som kan vara av nytta för människan ifråga.

I laboratoriet isoleras sedan stamcellerna från det utvunna materialet, vilket också kan frysas i flytande kväve och på obestämd tid förvaras i en kryobank, för framtida användning vid rätt tidpunkt.

När de kommer in i människokroppen börjar de utföra sin huvudsakliga funktion: att bygga upp de vävnader som kroppen behöver.

Vid behandling av sjukdomar väljer man lämplig plats för injektion av stamceller.

Effektiv användning av stamceller vid IVF

Det finns tre huvudsakliga tillämpningar av stamcellsterapi:

Stamcellsbehandling för problem i endometrium

Trots att man har tillgång till idealiska embryon kan det hända att graviditet ändå inte uppnås på grund av det faktum att det föreligger allvarliga problem i endometrium, det inre lagret av livmodern, som gör att implantationen störs.

Det kan vara fråga om följande:

• Tunt endometrium.
• Ashermans syndrom.
• Tidagare misslyckad överföring av embryon av hög kvalitet med kontrollerad genetik.
• Förlust av fysiologisk funktion på grund av ålder, manipulation (kirurgiska ingrepp, curettage, abort).
• Brist på progesteronreceptorer för implantation.

Hur går behandlingen till?

1. Tack vare assisterad reproduktionsteknik kan vi skapa ett friskt embryo, vilket 80 % av framgången beror på.
2. Vi samlar sedan upp fettvävnad eller perifert blod från kvinnan efter stimulering med läkemedel som frigör maximalt antal stamceller.
3. Vi väljer ut stamceller och injicerar lämplig dos i kvinnans kropp. Lokaliseringen beror på hennes individuella medicinska tillstånd, liksom på syftet med behandlingen.
4. Efter en viss tid börjar sedan endometrium att växa till den storlek som krävs för en framgångsrik embryoöverföring.

Metodiken är för närvarande inte standardiserad över hela världen. Resultatet av en dylik behandling inom ramen för  Feskov Human Reproduction Groups garantipaket utgörs av uppnående av graviditet och övervakning av graviditetsförloppet.

Våra experter

Yeugenia ZhilkovaEmbriologista

Läs

Alexander Mikhailovich FeskovDoutor em Ciências Médicas, Professor, Fundador e Diretor

Läs

Vladyslav FeskovDoutor em Ciências Médicas, Professor, Fundador e Diretor

Läs

Stamcellsbehandling vid för tidig äggstockssvikt

Problem med äggstockar, liksom oförmågan att få egna ägg för befruktning, kan drabba många kvinnor i reproduktiv ålder.

Om en kvinna får rekommendationen att endast använda donatorägg, men har ändå inte tappat hoppet om att bli mamma till ett eget biologiskt barn, finns det ett alternativ som inkluderar äggstocksstimulering medelst stamceller.

För kvinnor i fertil ålder som av okänd anledning har drabbats av resistent ovariesyndrom eller prematur ovariesvikt kan man för att förbereda äggstockarna för stimulering använda stamceller i en speciell behandling.

I dessa fall används celler av både autologt och embryonalt ursprung. Allt beror på vilken cellsammansättning som behövs för att behandlingen ska bli framgångsrik, samt vilken dos av celler som kan erhållas från egna vävnader och  blod.

Injektionsalternativet beror på anamnesen och graden av äggstocksresistens, vilket fastställs genom ett enkelt blodprov som visar hormonbalansen.

Resultaten av stamcellsterapi kommer att vara synliga efter minst tre månader - en period som är nödvändig för att folliklar under de mikroskopiska utvecklingsstadierna ska nå magens antrum.

Stamcellsbehandling vid manlig infertilitet

Stamceller används också för män med allvarliga reproduktionsstörningar, till exempel vid diagnos av azoospermi, där det inte finns några spermier alls i ejakulatet.

Vi tar även stamceller från blod eller fettvävnad. Det är viktigt att vara uppmärksam på mannens ålder, då det för varje år upptäcks upp allt färre stamceller i kroppen.

Vi bearbetar det erhållna biologiska materialet i laboratoriet och isolerar de nödvändiga cellerna, varefter vi injicerar  det resulterande preparatet intravenöst eller direkt i testikelvävnaden för att produktionen av spermier ska återupptas.

Parallellt med detta används standardmetoder för behandling av azoospermi:

• Hormonell och icke-hormonell stimulering.
• Antioxidantbehandling.
• Andra kompletterande behandlingar av azoospermi.

Naturligtvis är stamcellsbehandling inget universalmedel. Idag befinner det sig i sin linda, men med tiden ska det kunna få en mer utbredd användning inom området reproduktionsmedicin.

Varje fall är individuellt, så valet av vissa metoder beror på patientens personliga historia, tidigare behandlingar, liksom på den reproduktionsmedicinska klinikens kompetens och erfarenhet.

Vi på Feskov Human Reproduction Group är övertygade om att det inte finns några hopplösa situationer. Därför kan vi  erbjuda våra patienter program med ett garanterat resultat, nämligen ett barns födelse.

Detta är möjligt tack vare ett individuellt anpassat urval av tjänster specifikt för er.

Få mer information om de tjänster som erbjuds av Feskov Human Reproduction Group.

Observera att ni kan välja vilken tjänst som helst. Våra koordinatorer kommer att svara på era frågor och ge er goda råd